新冠可能导致三高糖尿病
斯坦福大学医学院微生物学和免疫学系教授Peter Jackson介绍,糖尿病患者是新冠肺炎感染和重症的高危人群。由于糖尿病导致人体免疫力低下,患者更容易被感染并转为重症。
与此同时,患糖尿病的新冠肺炎患者更容易出现糖尿病并发症。鉴于新冠病毒可以攻击全身多个器官,病毒导致的胰岛功能受损可能是引发糖尿病及加重的重要原因。
但有专家认为,新冠病毒主要通过细胞表面的ACE2 、TMPRSS2受体进入细胞。但是,胰岛细胞表面这两种蛋白表达很少,根据这种结论,新冠病毒很可能不会直接攻击胰岛细胞。
他们认为,鉴于心脏病、卒中等其他重大疾病带来的全身健康状态下降可导致部分糖尿病前期人群出现糖尿病,糖尿病也可能是新冠肺炎全身性影响的产物之一。
还有一些研究表明,新冠病毒可以攻击负责为胰腺供应养分的血管,间接损伤胰岛细胞,或者攻击肠道等血糖调节的器官,引发糖尿病;新冠肺炎重症患者需使用激素治疗,而激素有诱发糖尿病发作的风险。自新冠病毒出现以来,科学家一直试图理解,什么令每个人对这种疾病的反应如此不同。
为什么有些人比其他人病得更严重?为什么它会影响身体的不同器官,可能会持续很长一段时间,变成长期新冠?
现在,越来越多证据表明,一些过程可能与被称为“流氓”抗体的自身抗体的产生有关。
抗体通常能抵抗感染,但自身抗体错误地瞄准了自身的细胞、组织或器官。
即使是健康的人也会产生自身抗体,但数量一般不会大到对免疫系统造成重大伤害。
然而,耶鲁大学研究人员表示,在新冠患者中,它们不仅会损害免疫系统,还会损害大脑、血管、血小板、肝脏和胃肠道中的健康组织。
耶鲁大学医学院免疫生物学助理教授亚伦·林(Aaron Ring)告诉BBC,在新冠病毒感染中,自身抗体可以针对“数十条免疫路径”。
在最近发表在《自然》杂志上的一项研究中,他的团队对194名感染了不同程度病毒的患者,进行了血液筛查,发现与未感染的人相比,他们的自身抗体活动“明显增加”。
检测到的自身抗体越多,患者经历的疾病严重程度就越大。
“这是一把双刃剑。抗体是抵御感染的关键,但一些新冠患者也会产生破坏自己细胞和组织的抗体,”他说。