近日,新西兰一名华人助产士遭到前夫举报,称其涉嫌“以接生的名义骗保”。
这到底是怎么一回事呢?
本周,此案在奥克兰卫生从业人员纪律法庭(HPDT)开庭审理。
据报道,该助产士面临三项指控——与从业期间提交的报销单、费用有关。
根据法庭文件,涉事的助产士是一位移民,曾在中国从事12年产科医生工作。
2006年,她获得新西兰有关部门颁发的“助产士资格证”,然后和其丈夫(现在已是前夫)开了一家助产机构。
十几年后,她与丈夫的婚姻破裂,后者将其从业期间做过的一些事检举给了新西兰助产士协会(Midwifery Council)。
其前夫举报称,她在2015至17年期间曾以接生的名头向有关机构申请报销一系列费用——涉及172名产妇。
前夫指出,有些服务费不是她应得的,因为她没有提供这部分服务。
接到投诉后,新西兰助产士协会派出一名审计员对事件进行调查。
经过一番调查,有关部门对其提出三项指控。
第一项指控涉及3名产妇——“强制将产妇登记入册”,并向医疗服务支付机构索要护理费。
调查发现,该助产士在未对产妇进行适当登记或征得产妇同意的情况下,向医疗服务支付机构索要护理费。
该指控涉及三名孕妇,其中两名妇女是分娩后被她登记在机构名下的。
有一次,她将自己登记为一名仅见过一面的产妇的主要护理人,并提交了第一、第二和部分第三孕期的报销申请,但因与另一名助产士提交的材料重复而被拒绝。
审计员就该问题展开询问时,她回应称:“正是因为前夫捣乱,所以才导致表格提交晚了。”
第二项指控涉及172位产妇——“没有提供全面服务,但却提交全额报销单,并获得了报销费用82100纽币”。
据了解,新西兰正规的助产机构注册后至少需要提供三个月的服务,期间助产士需全面跟踪产妇的状况。
第三项指控是“临床记录登记不符合标准”。
调查人员发现,涉事助产士的许多临床记录未签名,未注明日期,或没有包括任何删减的说明。
具体问题包括:
没有按规定在产后两小时内陪伴产妇。
分娩时不在场。
缺乏每日探视的证据。
未能在产后24小时内探视产妇。
规定的七次助产探视记录不足。
她在审计员询问有关删除记录时,以时间流逝为由表示记不起来了。
她承认在多名妇女怀孕期间只进行了短暂的交流,但同样申报了全程护理。
审计人员发现她根据自己的记忆重新编写的笔记与母亲的儿童保健手册不符,因此提出这项指控。
事发后,该助产士告诉新西兰助产士协会,事发期间她正与丈夫分居,她的后者负责管理机构账目,她只负责发工资。
婚姻破裂后,她接手机构的财务工作,但发现一部分文件丢了,她指出是她前夫拿走了。
该助产士还表示,在她的职业生涯已接生1万多名婴儿,在新西兰她为少数族裔的产妇提供普通话支持,因此希望法庭“从轻发落”,以便以后可以继续为社区服务。
此次庭审,该助产士没有承认指控——她为自己记录不全道歉,但否认自己没有提供足够的护理。
经审计人员的调查,涉及此案的172名产妇中,只有2名产妇给出了回应。
因此,法庭(HPDT)认为她的行为“不存在普遍性”。
HPDT最终判决如下——
罚款5000纽币,暂时不吊销涉事助产士的职业资格,但对其提出两个条件,一年内不准从事该行业,并将根据相关法律对其进行监督。