一份新的报告显示,对全科医生领域匮乏的资助,导致全科医生工作时间的减少以及全科医生与人口比率的显著下降。
Des Gorman教授是《Lifeline for Health: Meeting New Zealand's Need for General Practitioners》报告的合著者,他表示,新西兰迫切需要培训更多的全科医生,并激励现有的医生增加工作时间。
他说:“四十年前,我们有近 45% 的医务人员担任全科医生,现在这一比例下降到了 20%。如果再加上这一点,他们每周的工作时间就会减少一天,再加上社区正在老龄化,我们需要在未来十年每年增加 300 名全科医生。”
据了解,初级卫生组织及其一般医疗机构的报酬是根据注册人数而不是就诊次数来支付的。
学龄前儿童每年 470 纽币,健康需求较高的养老金领取者每年 509 纽币不等。这还不包括疫苗接种等特定服务的额外现金以及向患者收取的费用。
2018 年之前担任新西兰卫生人力部门负责人的Gorman教授表示,这种模式存在缺陷。
他认为,应该鼓励全科医生诊所为其社区提供具体的成果。
他和他的合著者、国家卫生委员会前任主席Murray Horn博士研究了澳大利亚布里斯班的一个例子,那里当地的医院已经不堪重负,“救护车在街区周围不断增加”。
他们可以预约 CT、PET CT 和 MRI 扫描(不属于全科医生通常的职责范围),并将患者直接列入医院手术等待名单,而无需将患者转诊给专家。
“这是一个令人难以置信的成功。这些诊所确实获得了更多的资金,但最大的动力是声誉的提高,这也得到了患者的认可。”
其他相关的建议包括:
制定危机应对措施以维持和加强全科医生服务
建立一个有时间限制和明确任务的工作组,以制定鼓励全科医生推迟退休或延长工作时间的方法
加大国际招聘力度,帮助满足海外培训医生的英语语言或注册要求
建立可竞争的“额外资金”,以针对错过医疗保健的社区
将奥克兰和奥塔哥大学的医学生人数上限提高至每年 600 人
推出四年制医学博士学位,每年招收 200 名学生。
确保每个医学生和毕业生在新西兰都有职业发展道路。